Опыт лечения различных дерматозов мазью Радевит

Мазь Радевит® назначали 60 больным, страдающим псориазом, атопическим дерматитом, фолликулярным дискератозом, ладонно-подошвенной кератодермией, язвенно-гангренозной пиодермией, себорейной экземой, сенильными кератомами. Проведенные испытания показали, что Радевит® является эффективным средством лечения аллергодерматозов вне обострения, широкого спектра дерматозов, в патогенезе которых имеет нарушение процессов ороговения (кератодермии, псориаза, фолликулярного дискератоза, кератом), язвенно-гангренозной пиодермии. Применение “Радевита” показано в косметологии. Отмечено, что ни у кого из больных не было реакции раздражения и аллергических реакций.

В последнее время широкое распространение в медицине получило применение ретиноидов. Терапия ретиноидами позволила успешно лечить в том числе и многие кожные заболевания. Анализ литературных данных показывает, что в дерматологии и косметологии с хорошей эффективностью применяются препараты наружного действия. Отмечено, что мази, содержащие ретиноиды, нормализуют процессы пролиферации, обладают противовоспалительным действием и т.д. Применение получили преимущественно дорогостоящие средства зарубежного производства. В связи с этим разработка и внедрение в клиническую практику отечественных препаратов, содержащих ретиноиды, имеет большое значение.

Местное действие препарата Радевит® изучалось у 60 больных (возраст 25-55 лет), страдающих: псориазом, атопическим дерматитом, болезнью Дарье, ладонно-подошвенной кератодермией, язвенно-гангренозной пиодермией, себорейной экземой, сенильными кератомами. Для лечения отбирались больные вне обострения. Полностью закончили двухнедельный курс 50 больных. Больные псориазом, себорейной экземой, болезнью Дарье (всего 24 человека) получали лечение “Радевитом” в сочетании с общепринятой общей терапией, остальные - только местное лечение этой мазью.

Мазь Радевит® наносили на кожу тонким слоем 2 раза в день в течение двух недель. Кожа предварительно очищалась и высушивалась. При ладонно-подошвенной кератодермии мазь наносили после ванночек с крахмалом или с настоем травы “мать и мачеха” (t0 38-390). Другими местными средствами в период проведения лечения пациенты не пользовались. Каждые 3-4 дня проводили врачебный контроль состояния больных. Эффективность проводимой терапии оценивали как “удовлетворительный”, “хороший” и “отличный” результат. Критериями оценки были: характер кожных изменений, скорость исчезновения высыпаний, наличие побочного действия.

По отдельным нозологиям были получены следующие результаты

Псориаз. Лечение получали 18 больных (7 мужчин и 11 женщин) с распространенным псориазом в стационарной стадии. В процессе лечения уменьшалось чешуйкообразование, воспаление, кожа становилась мягче. В целом же сроки разрешения высыпаний не отличались от таковых при общепринятых методах лечения. Таким образом, при псориазе “Радевит“ может использоваться как терапия выбора.

Себорейная экзема. Лечение получали 9 больных (7 женщин и 2 мужчин). Отмечалось уменьшение воспаления, шелушения, разрешение высыпаний. По нашему мнению, при локализованных высыпаниях может быть показано местное применение препарата. Действие препарата может быть оценено как эффективное.

Атопический дерматит. од наблюдением находилось 6 женщин и 5 мужчин. Вне обострения препарат уменьшал шелушение и оказывал выраженное противовоспалительное, смягчающее кожу и ранозаживляющее действие. Последнее заключалось в быстром заживлении мелких трещинок. Препарат весьма эффективен как местное терапевтическое средство.

Язвенно-гангренозная пиодермия. Лечение получали 1 мужчина и 1 женщина молодого возраста. Применение препарата уменьшало образование свежих высыпаний и препятствовало образованию массивных келоидных разрастаний. Образующаяся рубцовая ткань была мягкой и не отличалась выраженной гипертрофией, отмечалось также ускоренное заживление мелких язв, хорошее отторжение корочек.

Болезнь Дарье. Лечение получали 1 мужчина и 1 женщина с распространенными высыпаниями. Отмечено уменьшение рогообразования и воспаления. Свежие элементы продолжали появляться независимо от лечения. Применение “Радевита” может быть расценено как терапия выбора. Ладонно-подошвенная кератодермия. Наблюдалось 3 больных женского пола. Отмечено значительное улучшение: уменьшилось рогообразование, эпителизировались трещины, даже значительные. Особенно эффективно было применение мази под окклюзионные повязки. Сенильные кератомы. Лечение получали 2 женщины и 3 мужчин. В процессе лечения наблюдалось уплощение кератом вплоть до полного их исчезновения при поверхностных формах.

Ни у кого из испытывавших препарат не было реакции раздражения, аллергической реакции. Все пациенты отмечали приятный запах и цвет препарата, легкость его нанесения на кожу и хорошую впитываемость. Женщины отмечали легкий эффект разглаживания морщин, т. е. кожа приобретала улучшенный тургор и внешний вид. Следует особенно выделить этот косметический эффект препарата и соответственно расширить область его применения.

Заключение

Мазь Радевит® является весьма эффективным средством при лечении атопического дерматита вне резкого обострения, себорейной экземы, ладонно-подошвенной кератодермии, сенильных кератом. Как местное терапевтическое средство может быть использовано в комплексной терапии язвенно-гангренозной пиодермии, псориаза, болезни Дарье. Радевит® может применяться при лечении широкого спектра дерматозов, в патогенезе которых имеется нарушение процессов ороговения. Есть показания к более широкому использованию мази в косметологии.

С.Ю. Зайцева, Ю.Н. Перламутров

Все материалы