На консультацию обратилась женщина 43 лет с жалобами на сухую, огрубевшую кожу и зуд в области локтей, а также зуд и высыпания на ладонях в виде очагов шелушения и единичных трещин на концевых фалангах пальцев. Предполагаемая псориатическая триада оказалась положительной.
Пациентка рассказала, что эти высыпания у неё продолжаются уже более 10 лет, и она скрывала их под одеждой с длинными рукавами. Ранее за помощью к дерматологу не обращалась, периодически обрабатывала поражённые участки кожи эмолентами и использовала скрабы. Пациентка отметила, что высыпания носят сезонный характер, усиливаясь с наступлением холодного времени года. Пациентка решила обратиться к дерматологу, когда её начал беспокоить зуд.
На основании жалоб, клинической картины и анамнеза был поставлен диагноз: псориаз ограниченный бляшечный, стационарная стадия, сопутствующее заболевание – холодовая крапивница.
Пациентка пришла на осмотрит через 2 недели. Очаги гиперкератоза на коже локтей заметно упластились. Видимого шелушения не наблюдалось. Жалоб на зуд не было. На коже кистей старые трещины регенерировали, новые не появлялись. Шелушение не беспокоило.
Было рекомендовано наносить мазь «Радевит®Актив» на кожу кистей и локтей 2 раза в день ещё в течение 1 месяца.
***
Применение эмолентов не решает вопросов коррекции патогенетических нарушений при хронических дерматозах, а оказывает лишь местное смягчающее действие. Важно понять причину развития проявлений на коже и назначить комплексную терапию. Такой подход обеспечивает положительные результаты как с точки зрения патогенеза заболеваний, так и клинических проявлений.
Пациенты будут Вам благодарны!
Анна Вячеславовна Карпова, канд. мед. наук, врач-дерматовенеролог, косметолог, доцент кафедры эстетической медицины ФНМО МИ РУДН
Юлия | 20.03.2020 18:34
Здравствуйте, а в какое время наносить мазь Нафтадерм?
Лариса | 19.03.2020 15:24
Доброго времени суток! Предложена интересная схема лечения псориатических бляшек. У Вас отличный результат от терапии. Но у меня есть сомнения: 30% мочевина в составе мази Уродерм может также вызвать обострение псориаза (концентрация мочевины велика в препарате, это как известно, раздражение, чего псориаз не любит). И второй вопрос, почему Уродерм рекомендовали наносить утром, а не вечером? Спасибо за наблюдение!