Добрый день, коллеги!
В комментариях к одному из наших предыдущих материалов коллегой был задан вопрос.
«Здравствуйте! Впервые, при назначении пациенту ретиноидов, столкнулась c появлением большого количества атером, которые сами по себе не разрешаются. При вскрытии новообразований выделяется кашеобразное содержимое. При этом, ранее беспокоящие воспалительные элементы больше не появляются. Может ли это быть связано с применением пациенткой увлажняющего крема на флюид-основе?»
В этом письме мы подробно ответим на вопрос нашего подписчика.
Для анализа ситуации необходимо выяснить:
Склонность к образованию милиумов и атером обычно связана с физиологическими особенностями кожи – узостью выводных протоков сально-волосяных фолликулов. Образование атером и милиумов может быть вызвано также следующими факторами:
В данном случае мы предположили, что образование атером связано с резким прекращением терапии ретиноидами. Такая ситуация возможна через 1–1,5 месяца после отмены топических или системных ретиноидов, когда функция сальных желёз частично восстанавливается, и образующийся себум накапливается в узких выводных протоках.
Таким пациентам рекомендуем по мере образования милиумов и атером проводить механические чистки и пилинги, чтобы очищать лицо от локальных накоплений кожного сала, поскольку оно является хорошей средой для размножения патогенных бактерий, что может привести к образованию воспалительных элементов на лице.
Для профилактики образования милиумов и атером после прекращения приёма системных и топических ретиноидов мы рекомендуем отменять их постепенно, назначая нанесение Ретиноевой мази 0,05 % тонким слоем перед сном на зоны высыпаний 2–3 раза в неделю в течение 1–1,5 месяцев.
***
Коллеги, если у Вас возникли вопросы при назначении ретиноидов, нажмите под текстом на кнопку
Мы ждём Вас!
Пациенты будут Вам благодарны!
Анна Вячеславовна Карпова, канд. мед. наук, врач-дерматовенеролог, косметолог, доцент кафедры эстетической медицины ФНМО МИ РУДН
Мария | 18.10.2023 17:39
Здравствуйте! На лице множественные атеромы, у дядь по папиной линии они были, но не больше 5 штук. У меня же около 25. Кожа раньше была очень жирной, назначили акнекутан. Что делать после курса, как их лечить?
Светлана | 05.11.2022 00:27
Доброго времени суток) Дочь принимает сотрет 9 месяцев, сейчас врач дерматолог снижает дозу,думаю через месяц завершим лечение. Гинеколог назначил физеотерапию УФО( ультрофиолетовое облучение крови) Эта процедура допустима при приёме ретиноидов??? Зарание благодарю????????
Надежда | 05.09.2017 20:05
Добрый вечер, Анна Вячеславовна! Скажите, пожалуйста, можно ли использовать ретиноевую мазь и в какой концентрации для лечения единичных мелких атером? (несвязанных с приёмом системных ретиноидов). С какой частотой наносить мазь? Спасибо! С уважением!
Альвина | 06.07.2017 10:15
Спасибо большое Анна Вячеславовна!!! С нетерпением жду каждой рассылки, все очень интересно и доступно)
Не забудьте вступить в наши группы в социальных сетях!