С возрастом кожа истончается и становится очень ранимой. Она легко травмируется и дольше заживает. Постельный режим, снижение физической активности, дефицит пищи и воды, проблемы с памятью и мышлением, боль и недержание мочи могут привести к повреждению кожи или появлению язв.

Пролежни могут быть вызваны вынужденным постельным режимом или длительным нахождением в одном положении. Они чаще всего возникают на участках тела, имеющих тонкую подкожную жировую клетчатку и мало мышц, например, локти, бёдра, лодыжки, пятки, область крестца и копчика. Пролежни могут привести к появлению более серьезных проблем, вплоть до сепсиса и смерти.

Пролежни – это болезненные раны, которые возникают на различных участках кожи и мягких тканей в результате постоянного давления, нарушения кровообращения и повреждения нервных окончаний.

Пролежни и повреждения кожи часто могут быть очень болезненными и длительно не заживают. Они могут возникать очень быстро, иногда всего за несколько часов постоянного давления и варьироваться от легкого покраснения до серьезных повреждений тканей, которые проникают в мышцы и кости. Прикованные к постели люди подвергаются повышенному риску получить пролежни.

Существует несколько правил, которые позволяют предотвратить появление повреждений и пролежней на коже маломобильных людей.

• Необходимо двигаться как можно больше. Если нет возможности двигаться, нужно переворачиваться в постели каждые 2 часа, в том числе и ночью или каждые 15 минут в положении сидя. Даже небольшое перемещение тела в пространстве имеет огромное значение.
• Движение позволяет избежать постоянного давления и перераспределить вес тела, повышая приток крови к тканям.
• Необходимо заботиться о чистоте и сухости кожи и белья.
• Нужно избегать любых средств, которые усиливают сухость кожи. Это различные мыла, средства для мытья тела и тальк. Необходимо применять специальные моющие продукты для мытья тела.
• Важно ежедневно использовать увлажняющий крем на водной основе на проблемные зоны. С особой осторожностью необходимо наносить средства на участки тонкой кожи, прилегающие к костям, не тереть и не массировать их.
• Необходимо проверять кожу каждый день или своевременно обращаться за помощью, если возникает беспокойство.
• При появлении любых изменений кожи, особенно покраснения, отёка или болезненности немедленно сообщать медицинскому персоналу.
• Использование специальных устройств, таких как подушки анатомической формы, матрасы, сиденья, подголовники, защитные прокладки для пяток и локтей, помогают равномерно распределить вес тела и снижают нагрузку на отдельные участки, защищая кожу от повреждений и пролежней.
• Нужно употреблять достаточное количество воды (если нет противопоказаний).
• Необходимо соблюдать режим дня и правильно питаться. Употребление пищи, богатой белками может улучшить заживление ран.
• Необходимо обеспечить правильный уход за уже возникшими повреждениями кожи и ранами.

Тяжесть повреждения кожи классифицируется следующим образом:

Первая стадия: покраснение неповреждённой кожи. Эта стадия обратима.

Вторая стадия: покраснение переходит в эрозию, волдырь или неглубокую рану. Эта стадия также обратима.

Третья стадия: язва с кратерообразными краями, которая распространяется вглубь кожи. Эта стадия может быть опасной для жизни.

Четвёртая стадия: обширные повреждения кожи, мышц, костей и других опорно-двигательных структур, сухожилий, капсулы сустава. Эта стадия может оказаться фатальной.

Признаки, которые должны насторожить:

• Кожа покраснела, покрылась волдырями или повреждена.
• Появилась болезненность кожи, изменение цвета или отёчность.
• Постель или одежда становятся влажными.

В этих случаях необходимо немедленно принять меры!

Очень важно сохранить здоровье кожи. Правильное увлажнение и питание имеют решающее значение для предотвращения пролежней. Забота и правильный уход за маломобильным человеком предотвращает появление язв на коже и развитие инфекции.

Факторы риска, способствующие возникновению пролежней:

• возраст старше 65 лет;
• неподвижность;
• ограничение движения;
• недержание кала или мочи;
• плохое питание;
• сниженный уровень сознания;
• низкая масса тела;
• курение;
• применение кортикостероидов;
• сухая кожа;
• нарушение чувствительности кожи;
• анемия;
• инфекции;
• отеки;
• сахарный диабет;
• алкоголизм;
• злокачественные опухоли;
• заболевание периферических сосудов;
• венозная недостаточность.

Лечение пролежней зависит от тяжести и стадии процесса. Для ускорения заживления могут использоваться различные подходы. Они включают повязки, компрессы, применение различных антибиотиков. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления участков повреждённой кожи.

Важнейшая часть обязанностей при уходе за кожей маломобильных и прикованных к постели людей является забота о коже и создание максимально комфортных условий. Начиная уход за такими людьми, необходимо позаботиться о чистоте своих рук. Однако слишком частое мытьё и обработка рук, особенно растворами, содержащими спирты, делает кожу сухой и шершавой. Увлажняющий Антимикробный лосьон ЛАВРИК^®, содержащий 0,3 % раствор хлоргексидина биглюконата, дезинфицирует кожу и уменьшает количество болезнетворных микроорганизмов, оставляя ощущение шелковистости и мягкости.

Эффективная косметическая формула этого средства помогает сохранить здоровье рук.

Регулярный осмотр и своевременная обработка кожи крайне необходимы. Поддержание сухости и чистоты помогает предотвратить развитие инфекции и появление язв. Использование специальных увлажняющих и защитных водостойких средств обеспечивает защитный барьер. Для профилактики появления застойных процессов при длительном постельном режиме можно применять тонизирующий, согревающе-охлаждающий гель Lavrik^® 1-2 раза в неделю. Гель необходимо наносить лёгкими массирующими движениями на проблемные участки кожи до полного впитывания. Энергичный массаж может увеличить повреждение тканей. Во время нанесения возможны ощущения холода и тепла.

Тонизирующий, согревающе-охлаждающий гель Lavrik^® предназначен в качестве средства для наружного гигиенически-оздоровительного ухода за кожей в случае появления застойных процессов при длительном постельном режиме. В состав геля Lavrik^® входит несколько активных компонентов: камфора, ментол, пантенол и касторовое масло, которые улучшают микроциркуляцию в тканях, уменьшают воспаление, обезболивают, стимулируют процессы заживления, повышают упругость и эластичность кожи.

Правильный уход, забота о коже, создание максимально комфортных условий – залог долголетия и сохранения здоровья!

Тонизирующий, согревающе-охлаждающий гель Lavrik^® и антимикробный лосьон ЛАВРИК^® помогут защитить кожу!

Доцент, кандидат медицинских наук,
врач дерматовенеролог
О.В. Калинина